【書摘】選擇生命被看見：拍紀錄片的護士

選擇生命被看見：拍紀錄片的護士

作者：顧景怡
出版社：天下雜誌
出版日期：2005年01月25日



內容簡介：

這是一本觸及生命與死亡，絕望與重生的書。故事的主角張淑蘭，是一位在蘭嶼出生長大的孩子，在回到故鄉推動老人居家護理時，所面臨的種種文化衝擊與困難。為了讓蘭嶼老人的處境被看見，他拿起攝影機開始拍攝紀錄片，克服種種困難與禁忌在當地訓練義工、創辦居家關懷協會，進而一步步改變蘭嶼老人的處境，也讓人重新認識蘭嶼的文化。

對大部分的台灣人來說，蘭嶼是一個比鄉下更偏僻，比外國更陌生的異鄉。書中可以看到張淑蘭在面對最幽微黯淡的生命時，選擇讓生命被看見、被關懷、被珍惜，而不是逃開或漠視。在一點一點的照護中，年輕護士為老人們重新點燃生命的喜悅，也讓和他一起工作的族人開始用愛與包容的態度來面對老與死的傳統禁忌。

攝影鏡頭，原本對許多達悟老人如同惡魔，但曾幾何時，卻成了扭轉命運的功臣。「在蘭嶼向人家要東西是非常丟臉、很卑賤的事，但是我沒辦法了，沒得選了，只能靠這種方式。至少可以讓我們有一點錢，如果早餐或是中餐還沒吃，還可請路過的小孩幫我們去買麵包什麼的，但沒錢就無法買麵包啊，八寶粥啊……。」住在蘭嶼北面朗島部落，生病中風的謝阿公和失明的謝阿嬤是張淑蘭起心動念拍攝紀錄片的關鍵。有天他們主動請前來探望，愛攝影的居家護理師張淑蘭為他們拍些照，因為他們聽說有些人的照片經一些報章雜誌披露後，就會有善心人士捐款。

影像雖見證蘭嶼開放37年來的變化，特別是文明衝撞後的轉變，卻也破壞來自台灣「漢人」與達悟族的關係。老一輩的達悟人感到，到蘭嶼觀光的台灣遊客，帶著主流文化的優越感與價值觀，把達悟人的照片發布到外界，做不當的詮釋，讓他們因而受傷害。但是張淑蘭的攝影鏡頭讓他們放心，因為她超越一位醫療人員的身分，不只細心照顧老人也陪他們聊天，關心他們的生活起居，既像取悅老人的小孩，也像呵護他們的母親……

《牧羊少年奇幻之旅》當中有一句話：「當你真心想完成某件事時，整個宇宙都會聯合起來幫你。」就像這位牧羊少年一路驚險重重又總能適時化險為夷，當張淑蘭迫切希望為家鄉老病者做事時，幫助的力量便齊湧入。

「我喜歡紀錄片這個東西，也開始慢慢知道我們的文化。而且很重要的一點是，除了我沒有人會對這個領域有興趣，也許別人有興趣，但是受限語言的關係，沒辦法做得深入，所以我意識到自己在這樣的環境裡面，也正好有這樣的能力和機會去做一些事，我應該要把握。我可以留一些東西讓大家更清楚的知道達悟，回答很多人以前不太知道的一些事情。」

相信這本書不僅足以感動每一位醫護人員，也足以啟發每一位正在接受醫護教育的學生，當然也適合所有曾經認真思考過生命的人，細細品味。

作者簡介：
康健雜誌 資深記者
輔仁大學食品營養學系畢業
美國伯明罕阿拉巴馬大學公共衛生碩士,臨床營養碩士。


內文摘錄：以上引自(網站)http://www.books.com.tw/exep/prod/booksfile.php?item=0010281485

【書摘】醫者：披上白袍之前的14堂課

醫者：披上白袍之前的14堂課

作者：黃瑞仁
出版社：寶瓶文化
出版日期：2011年11月14日
圖片引自  http://aquarius0601.pixnet.net/blog/post/27569824 


內容簡介：

醫師也是平凡人，但在披上白袍之後，
為了成為從死神手中搶下生命的那雙手，人生最嚴苛的考驗才正剛開始。

　　《商業周刊》評選「百大良醫」，以永不熄滅的熱情和嚴謹，給未來所有醫生的最高指導原則！

       是什麼原因，讓你選擇行醫之路？有哪些關鍵，讓你夠資格成為真正的醫者？

．二代健保影響持續發酵，醫師收入不如從前，還讀不讀醫學院？
．背負親人期待上了醫學院，念到一半才發現不喜歡，怎麼辦？
．不想走臨床的人，就去做研究？會不會是另一條不歸路？
．靜脈打10次打不進去，繼續打才叫有毅力？
．成績排名最重要，同窗之誼兩邊拋，「聽話」更是最高指導原則？
．診療過程會遇到許多挫折，怎麼消化？個人生活品質與醫療品質之間的衝突，如何化解？
．傳統大科風光不再，整形美容最夯！收入是醫生唯一的考量嗎？
．醫療糾紛一件又一件，醫生盡心盡力，是否就盡到了責任？
．只醫「生」不醫「死」？面對末期病患及家屬，醫生還有未竟的任務！

這本書是國內心臟血管專科權威黃瑞仁醫師行醫多年以來所累積的深刻觀察，也是送給當今學子最實用的一份禮物。針對高度競爭的醫學院環境和台灣醫界特有現象，黃瑞仁醫師以過來人的角色分享作為一位醫者所需的必備特質，以及一路即將面臨的種種修煉。

本書寄予了黃瑞仁醫師對未來醫者們最深切的期盼，希望能為有志行醫的年輕人指出方向，幫助所有以行醫為目標的學生認清個人特質，並進而熱愛自己的選擇，不但能成為一個好醫師，還能擁有一個更快樂的醫學人生（Happier Medical Career）！

作者簡介：

出生於嘉義市。1978年畢業於嘉義高中，爾後三十多年，在台北市求學、工作、成家，也算是台北人。

　　先後畢業於臺大醫學系、臺大臨床醫學研究所博士班，臺大管理學院EMBA管理碩士專班國際企業組。曾任日本北九州市小倉紀念醫院循環器科介入性心臟學研究員，美國哈佛醫學院附設布里格翰醫院內科心臟血管基因體中心研究員，臺大醫院雲林分院副院長、中華民國心臟學會祕書長；現任臺大醫學院醫學系內科教授，臺大醫院內科部主治醫師兼內科部加護病房主任，台灣介入性心臟血管醫學會祕書長，社團法人廖永祥醫師之友會理事長。曾榮獲台灣振興醫學基金會優秀論文獎，歐洲心臟學院專家會員(Fellow)，並名列2007-2008年《臺灣名人百科》。 

內文摘錄：

第一堂課 失敗學 
當我是實習醫師時，我給自己打靜脈注射的極限是三次，如果已達三次還打不進去，下一步就是尋求幫助。 

十多年前，我擔任病房總住院醫師，有一次在病房遇到一位悶悶不樂的實習醫師，我問他緣由，他說病人瞧不起他只是一位實習醫師，不肯讓他打針，因此心情非常不好。 

這是我在當實習醫師時從沒碰過的情形。到臺大醫院住院的病人通常都知道，臺大醫院團隊是採共同照護制，如果團隊盡心盡力好好服務，應該不會發生病人不讓實習醫師打針的情形。我好奇地去詢問病人到底怎麼一回事？病人哀怨地說：「那個醫師昨天把隔壁床的人當實驗品，打了十多針，我ㄟ驚啦。」 

我恍然大悟，原來病人目睹鄰床的遭遇，心生恐懼，難怪不敢讓這位實習醫師打針。我便去找那位實習醫師詳談，實習醫師自認為不被病人信任，很受委屈。但我明白地告訴他：「也許你聽了不舒服，但我要把我所了解的告訴你，昨天你幫鄰床病人打了十多針打不進去，後來是護理人員幫忙打的，難怪人家不敢讓你打針。」實習醫師啞口無言，默默接受了他打針技術的確有待改進的事實。 

面對失敗，需後天學習 
現在年輕學生面對失敗的「能力」與我們這一代相比，的確有一大段落差。我們的父母多屬經歷過台灣從光復前進入光復後時期，大多數家庭非小康即小貧，慢慢地，腳踏實地在社會立足，終於有一點點成就，有了穩定的生活，格外珍惜點滴努力的成果，也因此帶動社會進步。世代交替，到了我們這一代，不管生活型態或經濟能力都開始和上一代完全不同。年輕人可能因為父母所能提供的物質條件相對較多，且備受呵護，容易把「得到」視為理所當然，反而缺乏面對挫折或失敗的機會。 

以醫學院為例，我在教學門診常請那些即將成為正式醫師的年輕實習醫師們，回想自己當年能夠進入醫學院的種種因素：可能較容易專注，能靜下心來好好考試；可能是記憶力比他人好，或者是組織能力優於別人，所以能應付台灣的考試。但接下來大家要開始當醫生了，未來要走怎樣的路，成為一個怎麼樣的醫師，是否想清楚了？ 

醫學生在就學過程中，總是有大量的親朋好友在旁邊像啦啦隊一樣讚美著：「你好棒！」「你考上醫學系了！」「你是未來的大醫生！」但這些在呵護、讚美聲中長大的大孩子，開始要當實習醫師了，第一次要幫病人打IV（靜脈注射）時，竟然有因為找不到血管，靜脈打不進去，而直接用膠帶把頭皮針貼在手（pseudo cath 假靜脈導管）的狀況，然後關掉點滴，把病人送入開刀房，打算矇混過關；或有像前述因病人不肯讓醫師打針而自覺委屈的案例，這種面對挫折卻不去尋求幫助的行為，實在不是應付挫折的方式。 

進一步尋求解決之道 
當我是實習醫師時，我給自己打靜脈注射的極限是三次，如果已達三次還打不進去，下一步就是尋求幫助。尋求幫助的對象很多，可以找護理站的護理師，也可以找比自己會打針的同學或學長幫忙。這時候一定要面子放兩邊，病人的安危擺中間。我並不會因為別人比我擅於靜脈注射便覺得沒面子，我們必須思考的一點是，現階段也許在某些部分的技術不如他人，但醫學畢竟是全方位的，把它當成一段必要的學習過程，放下身段拜託護理人員幫忙，看到護理人員可以一針就進去，會恍然明白自己的進步空間有多大，一旦某日技術精進了，自信心便油然而生，切勿因此覺得自尊心受損而裹足不前。 

試想，如果那位挨了十多針的病人是自己的親人，不覺得不忍嗎？病患至上的觀念要時時牢記在心，「視病猶親」並不只是一句口號；醫師誓詞中「病人的健康，是我的首要顧念」絕非陳義過高，只要把病人當成是自己的家人就好了。 

能夠坦誠面對失敗後，下一步就是尋找解決方法。「一走了之」不是解決之道，日後若遇到更重大的醫療行為，面對更大的挫折，很難想像這一群醫師將來會用怎樣的方式面對？  

以上引自  http://aquarius0601.pixnet.net/blog/post/27569824 

【報導】大愛新戲劇 癌醫李裕祥《讓愛飛翔》

【大愛劇場】即將於5月24日（星期二）播出一齣良醫的人生故事，5月16日舉行《讓愛飛翔》試片暨本尊與演員相見歡記者會。李裕祥醫師事業如日中天時，癌症悄悄找上他，但他沒有被病魔擊敗，這場病也開啟了生命中的另一扇窗，讓他個性更豁達樂觀。 

產科名醫 迎接一萬七千新生命

曾經是婦產科名醫的台北慈濟醫院產科主任李裕祥，39歲那年罹患鼻咽癌，從醫生變成病人，一連串化療讓他痛不欲生，卻也讓他深刻體會到醫生不只是開藥，還要醫心。親身嘗受過病苦滋味，李醫師更能對產婦、患者做到視病如親。

婦產科主任李裕祥從醫三十多年來，已接生過一萬七千多位寶寶，很多他從前接生的寶寶，現在已長大成人，也在媽媽的陪同下，又回來找他接生。

李裕祥說，接生的「數字」曾經是他生命中的目標，拚命努力衝高接生數字，1個月接生超過100個嬰兒稀鬆平常，自己還有一本隨身攜帶的筆記本，記載著每日接生數量，破紀錄的成就感，曾讓他陷入數字迷思中。

人醫義診 種下進入台北慈院因緣

李裕祥（左）與飾演他的演員伊正（右）在試片計者會上合影。（攝影者：葛傳富）

在同事廖春美醫師的邀約下，李裕祥和太太金枝首次跟著慈濟人醫會到澎湖義診。原本帶著遊玩的心態來到偏遠的小鎮，卻被協助義診的慈濟委員謙卑態度折服；就算是董事長身分，也放下身段做志工幫忙開車、搬桌椅及佈置現場。

退休後，夫婦倆隨著人醫會上山下海義診，直到證嚴上人交待的任務：為台北慈濟醫院婦產科奠基而努力。於是從零開始，往昔拚命三郎的裕祥又回來了，這回他傳承醫術，為衝高婦產科醫療成績而努力。

李裕祥從不藏私，大方地教導院內年輕的醫師。「院內楊醫師有個絕招，幫媽媽剪臍帶後，會多做一個動作——用手把臍帶血推回嬰兒體內，這樣嬰兒以後就不會貧血。」楊醫師說這是李裕祥醫師教他的撇步。

醫師變病人 吃飯像在餓鬼道

李裕祥升上主任後，醫技和名氣更上一層樓，事業如日中天。正當他為成就感而滿足時，渾然不知病魔已悄悄找上他……

伊正為了扮演好一位婦產科醫師，在醫院觀摩實習，大喊：「醫師真辛苦！」（慈濟人文志業中心提供）

李裕祥（伊正飾演）同時做放射性和化學治療，唾液腺遭到破壞，喉嚨發炎腫痛。李裕祥的太太金枝（李淑楨飾演）坐在他對面陪他吃飯，裕祥吃了兩個鐘頭無法吃完，金枝求阿祥多吃ㄧ口，阿祥滿臉痛苦說：「那像是餓鬼道境界，每吃ㄧ口食物就化為火球燒燙喉嚨……」字字句句如刺，痛在金枝心裡；但是，人前人後金枝都保持開朗的笑容，樂觀以對，這樣她才有餘力帶著阿祥向上提升，不會喪志。

「金枝就像海綿，吸收丈夫各種情緒並轉化；在他需要的時刻，用柔軟的方式安撫他。」李淑禎表示，看著堅持不請假就怕耽誤病患的丈夫，金枝陪著他利用午休做治療。

執行製作人王銘燦說，「當時李醫師才三十九歲，就得了鼻咽癌，打擊很大；從醫生變成病人，心態也改變了。」人生的大轉折是這齣戲最重要的橋段，一個正攀上頂峰的年輕醫生，竟要和死神拔河，他不只要面對內心的恐懼，還得在病患面前掩飾自己的失落。

編劇譚智華則表示：「『久病良醫』是李裕祥醫師的寫照，也是這齣戲最大的意義所在。因為在經歷人生大轉彎之後，他重新建立生命的價值觀，個性更豁達、樂觀，這也是後面劇情發展的主軸。」

伊正實習接生 產科醫師大不易 

伊正為了更進一步了解李裕祥醫師的醫療生產細節，特別安排到醫院跟著李醫師實習；自然產與剖腹產各一次，一方面感受婦產科的氛圍，一方面觀察李醫師的個人特質，瞭解他為什麼這麼辛苦工作卻樂此不疲？為什麼受到病患與其他醫師護士的尊敬。

「有一天，我拍了二十九場戲，全是產房接生的戲；拍完後，我腰都快斷了，原來當婦產科醫生真的不容易，需要很好的體力。」伊正在開拍之前，特別進產房觀摩李醫師的工作；拍片期間，需要指導的李醫師都親自示範動作，「我希望自己在鏡頭裡能表現李醫師專業的一面，所以有空就練習，或者默背相關的醫學術語，拍完這檔戲，收穫真多！」

台北慈濟醫院院長趙有誠、主任秘書喬麗華、大愛電視台副總監張尊昱、監製臧蕙年、執行製作人王銘燦、真實人物李裕祥醫師、陳金枝師姊、及主要演員等人聯袂出席試片記者會，希望透過李裕祥醫師的奮鬥故事，協助罹病患者重新找到人生方向。

（報導：慈濟人文志業中心 2011/05/18）


以上引自 http://www.tzuchi.org.tw/index.php?option=com_content&view=article&catid=93%3Aculture-project&id=6171%3A2011-05-20-00-59-36&Itemid=386&lang=zh